Datos para coordinar su cita de Pre Admisión Nombre Apellidos Fecha Nacimiento(mm/dd/aaaa) Teléfono Email Plan Médico Fecha del procedimiento(mm/dd/aaaa) Nombre del Medico cirujano Tiene laboratorios ordenados Sí No Tiene alguno que sea en ayuna (Ejemplo: CMP) Sí No ¿El cirujano le refirió a algún internista en particular? Nombre: Enviar El Centro de Pre Admisiones se estará comunicando para coordinar el día de su cita.